EBP (Evidence-based Practice) 연구를 위한 근거 문헌 검색 #

EBP #

 

Dr. David Sackett. EBP is “the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of the individual patient. It means integrating individual clinical expertise with the best available external clinical evidence from systematic research.” (Sackett D, 1996)

 

임상의사결정 시 이용 가능한 최선의 근거를 임상적인 전문성과 환자의 가치나 선호도를 통합하여 체계적으로 활용할 수 있게 해준다.

① 입수 가능하고 가장 좋은 과학적 근거를 파악한 연후에 개개 환자의 특유한 임상 상황과 가치관을 배려한 의료를 행하기 위한 일련의 행동 지침

② 환자의 진료 내용을 바람직한 쪽으로 끌고 갈 수 있는지 등의 이러한 임상에서의 의문을 정리하고 답을 얻을 수 있는 문헌을 검색하여 얻은 문헌 내용의 질을 평가한 후에 담당하고 있는 특정 환자에게 적용할 수 있는지의 여부를 판단하는 것

EBP 순서 #

1.  연구질문 정의
잘 정의된 연구 질문이 중요
연구 계획서에 포함되어야 할 내용
연구 주제와 범위 설정: 주제 분야 전문가만이 가능
연구 질문의 구성 요소
P: population (연구대상 집단)
I: Intervention (중재법)
C: Comparison (대조군)
O: Outcome (결과 평가 변수)

 

2. 문헌의 검색 (evidence 수집)

 

3. Evidence의 질 평가

 

4. 수집된 문헌의 타당성과 신뢰성 평가
문헌의 비판적 평가 (critical appraisal)
문헌 중의 데이터나 결과에 bias가 없는지, 통계처리는 적절한지, 어떤 연구 디자      인 으로 데이터가 수집되었는가가 중요한 포인트

 

5. Evidence 실행

 

6. Evidence 의 적용성 평가
문헌에서 얻어진 결론을 담당하고 있는 특정 환자에 응용하는 것이 적절한가에 대해서 판단